વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO) એ સોમવારે (24 જુલાઈ) આ મહિનાની શરૂઆતમાં (જુલાઈ 10) સંયુક્ત આરબ અમીરાત (UAE) સરકાર દ્વારા સૂચિત કર્યા પછી અબુ ધાબીના અલ આઈન શહેરના 28 વર્ષીય પુરુષમાં મિડલ ઈસ્ટ રેસ્પિરેટરી સિન્ડ્રોમ કોરોનાવાયરસ (MERS-CoV) ના કેસની પુષ્ટિ કરી હતી.
દર્દીએ 3 થી 7 જૂનની વચ્ચે ઘણી વખત ખાનગી મેડિકલ સેન્ટરની મુલાકાત લીધી હતી, જેમાં ઉલ્ટી, જમણી બાજુમાં દુખાવો અને ડિસ્યુરિયા (પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો)ની ફરિયાદ હતી.
13 જૂન સુધીમાં, તેઓ ગંભીર સ્થિતિમાં હતા અને તેમને એક વિશિષ્ટ સરકારી તૃતીય હોસ્પિટલમાં સઘન સંભાળ એકમ (ICU) માં મોકલવામાં આવ્યા હતા જ્યાં તેમને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન પર મૂકવામાં આવ્યા હતા.
ડ્રોમેડરીઝ, બકરીઓ અથવા ઘેટાં સાથે કોઈ ઈતિહાસ કે પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ સંપર્ક ન હોવા છતાં, 23 જૂનના રોજ પોલિમરેઝ ચેપોલિમરેઝ ઈન રિએક્શન (PCR) વિશ્લેષણમાં માણસના નાસોફેરિંજલ સ્વેબનો MERS-CoV માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યો હતો.
પરીક્ષણ પરિણામ સકારાત્મક આવતાની સાથે જ, UAEના આરોગ્ય અધિકારીઓએ દર્દીના તમામ 108 સંપર્કોને ઓળખી કાઢ્યા અને MERS-CoV દર્દીના સંપર્કમાં આવ્યાની છેલ્લી તારીખથી 14 દિવસ સુધી તેમનું નિરીક્ષણ કર્યું. સદનસીબે, કોઈ ગૌણ કેસની ઓળખ થઈ ન હતી.
દર્દીના કેસ પહેલા, છેલ્લો MERS-CoV ચેપ યુએઈમાં નવેમ્બર 2021માં નોંધાયો હતો. દરમિયાન, ગલ્ફ કન્ટ્રીમાં જુલાઇ 2013 ના રોજ પ્રથમ કેસ નોંધાયો હતો. ત્યારથી, 12 સંબંધિત મૃત્યુ સાથે 94 કેસ નોંધાયા છે, જે 13 ટકા કેસ ફેટાલિટી રેશિયો (CFR) તરફ દોરી જાય છે.
કેસની જાણ થઈ ત્યારથી, અબુ ધાબી પબ્લિક હેલ્થ સેન્ટર (ADPHC) એ રોગની તેની વ્યાખ્યા અપડેટ કરી છે, સંભવિત કેસોને ઓળખવા માટે દેખરેખની પ્રવૃત્તિઓને મજબૂત બનાવી છે અને ઘણી વર્કશોપ યોજી છે.
MERS શું છે?
સામાન્ય માણસની પરિભાષામાં, મિડલ ઇસ્ટ રેસ્પિરેટરી સિન્ડ્રોમ (MERS) એ મિડલ ઇસ્ટ રેસ્પિરેટરી સિન્ડ્રોમ કોરોનાવાયરસ (MERS-CoV) નામના નવલકથા કોરોનાવાયરસને કારણે માનવો અને ડ્રૉમેડરીઝનો શ્વસન ચેપ છે. 2012માં સૌપ્રથમવાર સાઉદી અરેબિયામાં તેની ઓળખ થઈ હતી.
નોંધનીય રીતે, કોરોનાવાયરસ એ વાયરસનું એક મોટું કુટુંબ છે જે સામાન્ય શરદીથી લઈને ગંભીર તીવ્ર શ્વસન સિન્ડ્રોમ (સાર્સ) સુધીના રોગોનું કારણ બને છે.
કોવિડ-19 ની સમાન, ડાયાબિટીસ, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, ક્રોનિક ફેફસાની બિમારી અને નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ જેવી દીર્ઘકાલીન તબીબી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતી વ્યક્તિ વાયરસના ગંભીર લક્ષણો દર્શાવે છે. તેઓ તંદુરસ્ત વસ્તી કરતાં વધુ મૃત્યુ જોખમમાં છે.
“ક્લિનિકલ ગંભીરતા DPP4 અભિવ્યક્તિ સાથે કોષોની વ્યાપક શ્રેણીને સંક્રમિત કરવાની, યજમાનના જન્મજાત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને ટાળવા અને સાયટોકાઇન ડિસરેગ્યુલેશનને પ્રેરિત કરવાની MERS-CoV ની ક્ષમતા સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે,” ક્લિનિકલ માઇક્રોબાયોલોજી રિવ્યુઝ (CMR) એ તેના મૂલ્યાંકનમાં નોંધ્યું છે.
વાયરસની ઉત્પત્તિ શું છે?
એક દાયકા પહેલાં શોધાયેલ હોવા છતાં, વૈજ્ઞાનિકો ઝૂનોટિક વાયરસની ઉત્પત્તિ વિશે અચોક્કસ છે. જો કે, વાયરસ જીનોમના સંશોધન સાથે સંકળાયેલા જુદા જુદા અભ્યાસો અનુસાર, MERS-Cov ચામાચીડિયામાં ઉદ્દભવ્યું હોઈ શકે છે અને દૂરના ભૂતકાળમાં કોઈક સમયે ઊંટોમાં પ્રસારિત થયું હતું.
“માનવ-થી-માનવ ટ્રાન્સમિશન શક્ય છે, પરંતુ એક જ પરિવારમાં રહેતા પરિવારના સભ્યોમાં આવા થોડાક જ ટ્રાન્સમિશન જોવા મળ્યા છે. આરોગ્ય સંભાળ સેટિંગ્સમાં, જો કે, માનવ-થી-માનવ ટ્રાન્સમિશન વધુ વારંવાર જોવા મળે છે,” WHO તેના અહેવાલમાં જણાવે છે.
લક્ષણો શું છે?
WHO જણાવે છે કે લાક્ષણિક MERS લક્ષણોમાં તાવ, ઉધરસ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફનો સમાવેશ થાય છે. ન્યુમોનિયા સામાન્ય છે, ઝાડા સહિતના જઠરાંત્રિય લક્ષણો પણ નોંધાયા છે.
જો બીમારી ચાલુ રહે છે, તો તે શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે જે યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનો ઉપયોગ અને સઘન સંભાળ એકમમાં તાત્કાલિક પહોંચની જરૂર પડી શકે છે.
તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?
એક લાંબી વાર્તા ટૂંકમાં કાપીએ તો, વાયરસ માટે કોઈ ચોક્કસ સારવાર ઉપલબ્ધ નથી. સાર્સથી વિપરીત કે જેના પર સક્રિયપણે સંશોધન કરવામાં આવ્યું છે અને તેમાં mRNA-આધારિત સહિત અનેક રસીઓ છે, MERS-CoV પાસે કોઈ રસી નથી. મોટેભાગે, સારવાર દર્દીની તબીબી સ્થિતિના આધારે સહાયક અને એન્જિનિયર્ડ હોય છે.
“એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ મેમ્બ્રેન ઓક્સિજનેશન અને ડાયાલિસિસ સાથે સહાયક સારવાર ઘણીવાર અંગની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં જરૂરી છે. વિટ્રો પ્રવૃત્તિઓમાં શક્તિશાળી એન્ટિવાયરલ્સમાં મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ, એન્ટિવાયરલ પેપ્ટાઇડ્સ, ઇન્ટરફેરોન, માયકોફેનોલિક એસિડ અને લોપીનાવીરનો સમાવેશ થાય છે,” CMR એક અભ્યાસમાં જણાવ્યું હતું.
શું સાવચેતી રાખવી?
અંગૂઠાના નિયમ તરીકે, વ્યક્તિએ પ્રાણીઓ સાથેના સ્થળોની મુલાકાત લેવાનું ટાળવું જોઈએ અને તેમાં ખેતરો, બજારો અને કોઠારનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને જ્યાં ઉંટ ઉંટ હાજર હોય.
જો કે, જો કોઈ વ્યક્તિ આવા સ્થળોએ હાજર હોય, તો વ્યક્તિએ પ્રાણીઓને સ્પર્શ કરતા પહેલા અને પછી, હાથ ધોવા સહિત, સામાન્ય સ્વચ્છતાના પગલાંનો અભ્યાસ કરવો જોઈએ. બીમાર પ્રાણીઓનો સંપર્ક કોઈપણ ભોગે ટાળવો જોઈએ.
કેટલા કેસ નોંધાયા?
WHO ના આંકડાઓ અનુસાર, 2012 થી અત્યાર સુધી 27 દેશોમાં MERS-CoV ના કેસો મળી આવ્યા છે. આ સમય દરમિયાન, કુલ 2,605 કેસ અને 936 સંબંધિત મૃત્યુ નોંધાયા છે, ડેટા દર્શાવે છે.
WHO નો અંદાજ છે કે તેની શોધ પછી MERS-CoV ના 35 ટકા દર્દીઓ મૃત્યુ પામ્યા હશે. UAE માં કેસની શોધ થયા પછી જ્યાં દર્દીને કોઈ સહ-રોગ નથી, WHO એ સભ્ય દેશોને કોઈપણ સંભવિત રોગચાળા માટે વાયરસનું મજબૂત દેખરેખ રાખવા માટે સૂચિત કર્યું છે.